La importancia del control prenatal en el embarazo

Toda mujer en embarazo debe asistir a los controles prenatales ordenados por su médico para vigilar paso a paso los avances de la gestación.

Toda mujer embarazada debe asistir a controles periódicos con el fin de que el especialista se asegure que todo va bien tanto para la madre como para su hijo. Estos chequeos se llaman controles prenatales y son de suma importancia para el bienestar de la mujer embarazada y su hijo.

Mediante el control prenatal, el especialista puede vigilar la evolución del embarazo y preparar a la madre para el parto y la crianza de su hijo.

Los controles prenatales se realizan generalmente en el primer, segundo y tercer trimestre de embarazo, aunque el médico puede ordenar más controles si lo ve necesario para vigilar que el embarazo transcurra sin contratiempos.

Controles por trimestre

Primer trimestre

En el primer trimestre de embarazo (preferiblemente entre la semana 6 y la semana 12) la mujer tendrá su primer control prenatal. Este es de suma importancia, pues en las primeras semanas de embarazo se pueden tomar correctivos en la salud de la madre y en el desarrollo del bebe.

En esta cita médica, el especialista evaluará:

• Factores de riesgo: Obesidad, edad de la madre, consumo de alcohol, cigarrillo y drogas.
• Antecedentes personales como diabetes, hipotiroidismo, enfermedad cardiaca, respiratoria o renal, infecciones urinarias, infecciones de transmisión sexual, entre otras.
• Antecedentes familiares y cirugías previas.
• Antecedentes obstétricos: historia de embarazos previos, cirugías de orden obstétrico, tratamientos por esterilidad y enfermedades y complicaciones en los embarazos anteriores.

Además, averiguará datos concretos sobre el embarazo actual como:

• Fecha de la última menstruación.
• Edad gestacional.
• Fecha probable de parto.
• Exámenes médicos

En este primer control, el especialista podrá ordenar los siguientes exámenes médicos:

• PIE (prueba inmunológica de embarazo) si es que la mujer no ha confirmado totalmente su embarazo.
• HCS: Prueba del grupo sanguíneo y compatibilidad del grupo sanguíneo de la madre y el bebé.
• HB Y HTO: Evaluar la presencia de anemia en la embarazada.
• Rubeola.
• Sífilis.
• Toxoplasmosis.
• Papanicolaou (cáncer uterino).
• Ecografía transvaginal (para mirar a fondo el desarrollo del bebé).

Como prevención, el médico podrá hablar con la madre sobre algunos riesgos importantes en el embarazo como:

• Efectos del alcohol, cigarrillo y drogas en el embarazo.
• Importancia de la actividad física.
• Importancia de la lactancia materna.
• Factores de riesgo (según la historia clínica de cada paciente).
• Aumento de peso en el embarazo.
• Alimentación saludable.
• Riesgo de toxoplasmosis (contacto con mascotas).
• Signos de alarma (amenaza de aborto y parto prematuro).
• Fechas de controles posteriores.

Segundo trimestre:

En el control prenatal del segundo trimestre del embarazo, que va desde la semana 12 hasta la semana 24, deben realizarse ecografías, exámenes y esquema de vacunación importantes, pues es en esta etapa donde la pareja puede tener más claro aspectos fundamentales del desarrollo del bebé como su sexo, sus medidas y hasta las posibles enfermedades que puede padecer.

Algunos aspectos importantes para tener en cuenta en el segundo trimestre de embarazo son:

Historia clínica:

En este control se identifican y descartan factores de riesgo como:

• Presencia de diabetes gestacional.
• Anemia.
• Hipertensión.
• Infecciones urinarias.
• Embarazo múltiple: el especialista puede preguntar a la madre si tuvo embarazos múltiples antes de realizar el chequeo y contar el número de fetos del embarazo actual.
• Amenaza de parto pretérmino.
• Defectos de nacimiento.
• Aborto espontáneo.
• Hemorragia vaginal.

Examen físico:

• Presión arterial, peso, FCF (frecuencia cardiaca fetal), actividad fetal u altura uterina.

Tercer trimestre:

En el último trimestre del embarazo , el médico evaluará, entre otros:

Examen físico:

• Presión arterial, peso, edema o retención de líquidos, frecuencia cardiaca fetal, actividad fetal y posición fetal.

Algunos exámenes que el médico ordenará son:

• Chequeo de cérvix: para ver si este está dilatándose y adelgazándose.

Otros exámenes son:

• Citoquímico de orina (para albúmina y glucosa).
• VDRL o prueba serológica para la sífilis.
• HB (hemoglobina) y HTO (hematrocito).
• Directo y GRAM de flujo vaginal: Para detectar infecciones vaginales y de transmisión sexual.
• Cultivo de FV para Streptococo del grupo B: Entre las 35 y 37 semanas de embarazo, el médico tomará una muestra de la vagina y el recto para descartar la presencia de una infección común llamada estreptococo del grupo B.
• Ecografía obstétrica: se realizan para determinar la edad, crecimiento, posición y algunas veces el sexo del bebé, identificar cualquier problema en el desarrollo del feto, buscar embarazos múltiples (mellizos, trillizos, etc.) y evaluar la placenta, el líquido amniótico y la pelvis.

Las recomendaciones para el tercer trimestre abarcan:

• Recomendaciones y cuidados si la pareja va a realizar en este trimestre viajes.
• Posturas y cuidados a la hora de tener relaciones sexuales.
• Cuidados pediátricos del recién nacido.
• Lo que deben esperar los padres del trabajo de parto.

De la semana 36 hasta el parto:

Cuando es inminente el trabajo de parto, el parto y la llegada del bebé, la mujer debe acudir semanalmente (o a veces varias veces en la semana) a su doctor para que éste le indique lo que debe saber en este importante proceso, que es dar a luz a su hijo.

El especialista encargará ecografía y exámenes que crea convenientes para los días previos al parto.

Lo importante es que en estas consultas trimestrales seas sincera con tu médico y le hagas las preguntas que requieras sobre la gestación. Este es el momento de resolver tus dudas y saber si gozas de un embarazo saludable y tranquilo.

Con información del Programa Siente – SURA.

¿Conocías el concepto de control prenatal? ¿Crees en su importancia para toda mujer embarazada? Participa.

Fecha de publicación: enero 29 de 2015.
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